Elke baby ontwikkelt zich anders, maar een achterstand in de ontwikkeling en andere symptomen kunnen signalen zijn van spinale spieratrofie (SMA), een zeldzame genetische ziekte die dringende medische aandacht vereist. Om er zeker van te zijn dat uw baby zich goed ontwikkelt, is het belangrijk dat u weet waar u op moet letten
Kies de leeftijdscategorie:
De vroege signalen van SMA worden veelal voor de leeftijd van 3 maanden of tot de leeftijd van 6 maanden gezien. Als u het gevoel hebt dat er iets niet in orde is met uw baby of als uw baby een van de volgende vroege signalen van SMA vertoont, vertrouw dan op uw instinct en praat erover met uw arts
Denk eraan dat zelfs baby’s met SMA alert en goedlachs blijven en reageren. Ze zullen er gelukkig uitzien, niet alsof ze in nood zijn, waardoor het minder duidelijk is dat er misschien een probleem is. Maar als u vermoedt dat er iets niet in orde is, aarzel dan niet om uw arts te raadplegen
De vroege signalen van SMA worden veelal voor de leeftijd van 10 maanden of tot de leeftijd van 18 maanden gezien. Als u het gevoel hebt dat er iets niet in orde is met uw baby of als uw baby een van de volgende vroege signalen van SMA vertoont, vertrouw dan op uw instinct en praat erover met uw arts
Denk eraan dat zelfs baby’s met SMA alert en goedlachs blijven en reageren. Ze zullen er gelukkig uitzien, niet alsof ze in nood zijn, waardoor het minder duidelijk is dat er misschien een probleem is. Maar als u vermoedt dat er iets niet in orde is, aarzel dan niet om uw arts te raadplegen
Naast de hoofdsignalen van SMA kunnen er ook in de beweging en ontwikkeling van uw baby dingen zijn die erop wijzen dat er iets mis is. Het is erg belangrijk dat u de bewegingen van uw baby in de eerste levensmaanden, ook motorische (of ontwikkelings-) mijlpalen genoemd, goed volgt om te zien hoe goed hij/zij zich ontwikkelt
Naast de hoofdsignalen van SMA kunnen er ook in de beweging en ontwikkeling van uw baby dingen zijn die erop wijzen dat er iets mis is. Het is erg belangrijk dat u de bewegingen van uw baby in de eerste levensmaanden, ook motorische (of ontwikkelings-) mijlpalen genoemd, goed volgt om te zien hoe goed uw baby zich ontwikkelt
Die mijlpalen zijn een maat voor de lichamelijke vooruitgang die uw baby maakt bij het groeien. Het is fascinerend om te zien hoe uw baby groeit en zich ontwikkelt – vanaf de geboorte zijn er heel wat boeiende ‘eerste keren’ waar u naar kunt uitkijken
De volgende figuur illustreert de typische ontwikkelingspatronen in de eerste levensmaanden, zodat u kunt zien hoe uw baby vooruit gaat. Elke baby is uniek en de exacte leeftijd waarop individuele baby’s die vaardigheden bereiken kan verschillen
Kies de leeftijdscategorie:
Als de baby op de buik ligt, kan hij/zij het hoofd kort optillen
Handen kunnen naar het gezicht en de mond gebracht worden
Schrikreactie – als de baby schrikt, bijvoorbeeld door een geluid, dan worden de armen en vingers gespreid
In buikligging, kan de baby het hoofd optillen en het van de ene naar de andere kant draaien – kan eventueel ook de armen gebruiken om zich op te drukken van de grond
In rugligging, kan de baby bewegen en wriemelen met de armen en benen. Naarmate de ontwikkeling doorgaat, zullen die bewegingen soepeler worden
Kan kort een stuk speelgoed vasthouden dat in de handen gegeven wordt
In buikligging, kan de baby het hoofd en de borstkas optillen
In rugligging, kan de baby met de armen zwaaien en met de benen trappelen
Begint naar speelgoed te reiken en grijpt opzettelijk voorwerpen en houdt die vast
In buikligging, kan de baby het hoofd rechtop houden en rondkijken
In rugligging, schommelt de baby van de ene naar de andere kant
In buikligging, duwt de baby zich op met de ellebogen
Grijpt stukken speelgoed vast met de handen en schudt ermee
Begint zonder hulp recht te zitten
Rolt van de ene kant naar de andere en van op de buik naar op de rug
Kan met de benen het eigen gewicht dragen en met hulp rechtop staan
Begint op handen en knieën te kruipen
Begint zonder hulp recht te zitten
Rolt van de ene kant naar de andere en van buik- naar rugligging
Begint het eigen gewicht op de benen te kunnen dragen en te staan zonder hulp
Begint op handen en knieën te kruipen
Kruipt rond op handen en knieën
Kan zichzelf optrekken en rechtstaan terwijl hij/zij zich aan iets vasthoudt
Kan rechtstaan terwijl hij/zij zich aan iets vasthoudt
Begint stapjes te zetten terwijl hij/zij zich vasthoudt aan het meubilair ter ondersteuning
Kan zelf staan zonder hulp
Begint zelfstandig stapjes te zetten
Kan zelf gaan zitten en zit goed recht
Kan goed zelfstandig lopen
Begint trappen op te lopen en te rennen
Begint zelf met een lepel te eten en van een beker te drinken
Als u merkt dat uw baby een van de mijlpalen niet op de verwachte leeftijd bereikt heeft of bepaalde mijlpalen die wel bereikt had maar weer verliest, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts
Download de tijdlijn met mijlpalen
TIJDLIJN MET MIJLPALENReferenties
Cambridgeshire Community Services NHS Trust. Child Development milestones. Geraadpleegd van: https://www.cambscommunityservices.nhs.uk/advice/childhood-development/milestones. Datum geraadpleegd: maart 2021.
Chabanon A, et al. PLoS One. 2018;13(7). doi: 10.1371/journal.pone.0201004.
Edwards CW and Al Khalili Y. Stat Pearls. 2020 Jan [bijgewerkt aug 2020]. Geraadpleegd van: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542173/. Datum geraadpleegd: maart 2021.
Glascock J, et al. J Neuromuscul Dis. 2018;5(2):145–58.
Govoni A, et al. Mol Neurobiol. 2018;55(8):6307–18.
Healthy children. Physical Developmental Delays: What to look for. Geraadpleegd van: https://www.healthychildren.org/English/MotorDelay/Pages/default.aspx#/activity/0to7months. Datum geraadpleegd: maart 2021.
Help me grow MM. Motor Developmental Milestones. Geraadpleegd van: https://helpmegrowmn.org/HMG/DevelopMilestone/MotorMilestones/index.html Datum geraadpleegd: maart 2021.
Kolb SJ and Kissel JT. Neurol Clin. 2015;33(4):831–46.
LoMauro A, et al. PLoS One. 2016;11(11):e0165818. doi: 10.1371/journal.pone.0165818.
Pera MC, et al. PLoS One. 2020;15(3). doi: 10.1371/journal.pone.0230677.
NHS (2018). Hypotonia. Geraadpleegd van: https://www.nhs.uk/conditions/hypotonia/. Datum geraadpleegd: maart 2021.
Prior TW, et al. Spinal Muscular Atrophy. 24 februari 2000 [bijgewerkt 14 november 2019]. In: Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA, et al., editors. GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2020.
Qian Y, et al. BMC Neurology. 2015;15:217.
SMA Europe. Type 1. Geraadpleegd van: https://www.sma-europe.eu/essentials/spinal-muscular-atrophy-sma/type-1/. Datum geraadpleegd: maart 2021.
SMA Europe. Type 2. Geraadpleegd van: https://www.sma-europe.eu/essentials/spinal-muscular-atrophy-sma/type-2/. Datum geraadpleegd: maart 2021.
Verhaart IEC, et al. Orphanet J Rare Dis. 2017;12:124.
Wang CH, et al. J Child Neurol. 2007;22(8):1027–49.
WHO Multicentre Growth Reference Study Group. Acta Paediatr Suppl. 2006;450:86–95.